Uheldsrapport for vognmænd/chauffører i NT's flextrafik

Såfremt en vogn bliver indblandet i et færdselsuheld, der medfører personskade eller skade på materiellet i et sådant omfang, at kørslen ikke umiddelbart kan fortsætte, er chaufføren/entreprenøren forpligtet til, så hurtigt som muligt, at underrette både institutioner og NTs call center hos FlexDanmark på telefon-nummer: 96 30 31 99.

I tilfælde hvor færdselsuheldet medfører personskade, skal der optages politirapport. Endvidere skal NT underrettes skriftligt om enhver form for driftsuheld indenfor 24 timer efter uheldstidspunktet af hensyn til besvarelse af forespørgsler herom fra pressen eller andre.

OBS: Felter markeret med * er obligatoriske.

Vi gør opmærksom på at formularen nulstilles i Internet Explorer, hvis man har glemt at udfylde et felt. Det er derfor vigtigt at du ikke springer noget over.

Tak for din indberetning. Vi følger op på rapporten og kontakter din vognmand og andre instanser, såfremt det er aktuelt. Venlig Hilsen Nordjyllands Trafikselskab <p>{datoklokkeslet}</p> <p><br />UHELDSRAPPORT</p> <p>KUNDENAVN: {kundenavn}<br />ADRESSE: {adresse}<br />POSTNR.: {postnr}<br />BY: {By}<br />TELEFON: {telefon}</p> <p>DATO: {dato}<br />CHAUFFØRNAVN: {chauffoerNavn}<br />BERØRTE PERSONER: {BeroertePersoner}</p> <p>TILKALDT AMBULANCE: {ambulance}<br />TILKALDT POLITI: {politi}<br />ORIENTERET FLEXTRAFIK: {orienteretflextrafik}<br />ANDET TILKALD: {andettilkald}</p> <p>BESKRIVELSE AF UHELD: {beskrivuheld}</p> <p>ENTREPRENØR: {entreprenoer}<br />VOGNLØBSNR.: {Vognloebsnr}</p> <p>HVOR SKETE UHELDET: {Hvorsketeuheldet}</p> <p>PERSONSKADE: {Personskade}</p> <p>MATERIEL SKADE: {MaterielSkade}</p>

Kundenavn:*
Adresse:*
Postnr.:*
By:*
Telefonnummer:*
Hvor skete uheldet?*
Dato:*
Vognløbsnr.*
Chaufførnavn:*
Entreprenør:*
Berørte personer:*
Personskade:*
Materiel skade:*
Tilkald af ambulance
Tilkald af politi
Orienteret Flextrafik pr. tlf
Andet
Beskrivelse af uheld:*